问：我外婆一年前曾因为腹股沟斜疝做过手术，而近段时间又突然觉得腹胀、腹牵扯性痛，触诊腹部无包块，做腹部B超后没有发现问题。我是学医的，曾经在外科书上看到过说粘连性肠梗阻常见于做过腹腔内手术的病人，所以曾考虑是不是由于做过手术引起的。但是今天我妈妈问给外婆做腹股沟斜疝的外科医生，他认为做这种手术是不会引起肠粘连的，而且B超是打不出很小的病灶的，应该考虑是否有其他方面的原因。
建议连续三天取大便送化验，如果发现隐血就要做直肠指检。我小时侯是我外婆辛辛苦苦带大的，她已经是要满80岁的老人了，我希望她永远健
健康康的，等我工作了能好好地孝顺一下她。我无法想象有一天她不在我身边了会是什么样。所以诚心诚意地请各位高手帮我看看，腹股沟斜疝手术后到底有没有引起肠粘连的可能，而且以我外婆现在的情况，还应该考虑哪些方面的问题呢？衷心感谢！
答： 1.首先纠正一下，直肠指检没有必要等到三次隐血阳性才要做，因为它更方便实施。2.腹股沟斜疝术后是有肠粘连的可能的，这是由当时疝的内容物决定的，疝内容物以小肠和大网膜多见，在疝囊中由于受到一定程度的压迫，血运受到影响，肠壁可能存在损伤，回纳之后由于纤维素渗出而与腹壁或其它腹腔内脏器发生粘连导致。3.由于患者是高龄，依你的介绍应该是属于机械性不全性的肠梗阻，可以拍腹部立位片看是高位还是低位肠梗阻。4.考虑患者为老年女性，病因则以肿瘤和粪块堵塞为常见。可以做以下检查进一步明确诊断：1）直肠指检，2）结肠镜，3）查血的肿瘤标记物，CEA和CA19-9。有问题再联系。
参考文献：《外科学》，第五版，主编：吴在德。