问：胸膜炎的症状和应该注意些什么？
答： 胸膜炎是一个笼统的概念，种类有感染性胸膜炎（结核、肺炎）、肿瘤性胸膜炎（胸膜肿瘤、胸膜转移癌）、变态反应性胸膜炎（红斑狼疮）、化学性胸膜炎（尿毒症）、创伤性胸膜炎等。其中以结核性胸膜炎最为常见。发病初期，胸膜还没有渗出液时，称干性胸膜炎。起病较急，常有畏寒、发热、干咳，但主要症状是胸痛，以胸侧腋下最明显，疼痛为剧烈针刺样，深呼吸及咳嗽时加重，因而呼吸常急促而表浅。当发生胸水时，胸痛可逐渐减轻或消失，而出现胸闷、气短、脉搏增快等心肺压迫症状。细菌性胸膜炎多在肺炎的基础上发生，有持续发热、咳脓痰等。癌性胸膜炎时胸水常为血性，量大、增长迅速、体质消耗症状明显。注意：1当有胸痛出现，吸气或咳嗽时加重，或伴有发热、干咳时，应及时到医院就诊。检查血常规、血沉、胸部X线检查等，明确诊断及时治疗。2胸水常规检查、化学分析、细菌检查、病理检查等对鉴别胸水的性质有重要意义。3胸膜炎急性期，应卧床休息，待发热、胸水消退后，可起床活动，休息2~3个月可恢复工作。4结核性胸膜炎，应进行规范的抗结核治疗，不能过早停药，以免发生远期肺和肺外结核。在足量、足疗程治疗后，每年X线检查一次，随访4~5年。