问：我有一朋友被车撞断了大腿，蛮严重的。当日手术后还清醒着，谁知第二天起便昏迷不醒。接连CT二次，诊断的结果都是脑部没问题，各项生理指标也算正常，可到现在已经多日，却还是昏迷着。医生说是大腿流出的脂肪堵塞所致，请教各医学高手，究竟是何原因？在下感激不尽！
答： 照你所说的情况来看.脂肪栓塞的可能性比较大,因为脑部CT证实并非是脑部的问题.脂肪栓塞综合征是因严重创伤后骨折的部位里的脂肪小滴随扩张或破裂血管进入血循环所致.主要症状:脂肪栓塞可以发生在肺部、心脏、脑、肾脏、皮肤、眼部等处,栓塞部位不同,出现的症状也不同。临床诊断有以下标准。皮下出血:在伤后2～3小时左右,双肩前部、锁骨上部、前胸部、腹部等皮肤疏松部位出现,也可见于结膜和眼底,伤后1～2小时可成批出现,迅速消失,可反复发生。呼吸系统症状:主要症状为呼吸困难、咳嗽、咯痰。肺部Ｘ线可见全肺出现暴风雪状阴影,并常有右心负荷量增加的影像。脑症状:主要表现为头痛、不安、失眠、兴奋、谵妄、错乱、昏迷、痉挛、尿失禁等症状。治疗方面:应立即采取保护脑部措施,用冰袋冷敷头部降温以减少耗氧量、保护脑组织;药物治疗脑水肿.采用镇静剂保护大脑.这类相信医院的医生已经在帮他做了.但目前没有目前没有好的治疗方法来消除脂肪栓子.一般都是.吸氧、静推氟美松、静滴低分子右旋糖酐等对症.支持治疗.你朋友的情况的确比较危急.还有你朋友已经昏迷多日了.就算日后醒来后所留下来的后遗症也是一大难题.希望以上的资料可以对你有点帮助.也真心祝福你的朋友可以早日康复.