问：骨刺能治吗？
答： 所谓的骨刺就是正常骨组织增生的部分，它与正常组织密切相连；增生后的关节面负重面积增大，承受的压力相对减少，关节的稳定性和负重能力增强，从这个角度讲骨质增生是人体自我保护的代偿反应。实际上骨质增生不是一种独立的疾病，而是人体在衰老过程中的一个必然改变，就象老年人的头发变白和皱纹增多一样是正常的生理退行性变化，大可不必为此忧心忡忡，为求医问药浪费精力和钱财。目前所有的治疗措施：理疗、推拿、针灸、按摩、封闭、牵引、雾化、中医中药、西药等都在一定程度上起到了活血化瘀、行痹通络、抗炎镇痛等作用，缓解了疼痛的症状甚至是关节腔积液，但绝对没有“消除骨刺”的作用。实际上骨质增生患者一般不引起功能残废，有少数患者终身无症状，大多数患者症状局限于关节，表现为疼痛、变形、活动功能受限等一系列症状体征；只有极少患者因增生的骨质压迫神经和椎动脉会引起相应肢体的疼痛、感觉障碍和脑缺血症状；如果处理及时有效，这些症状都会得到控制。增生的骨质只有在特殊的情况下才能引起临床症状：①骨性关节炎和退行性脊柱炎：骨关节炎是产生骨质增生的原因，但不是唯一的原因，骨质增生是骨关节炎的表现形式之一。当发生骨质增生时，虽增加了骨的负重能力和稳定性，但影响了关节的灵活性和活动性，导致了关节不平滑和摩擦力加大。当关节活动过度或不协调时，关节内滑膜极易受到自体损伤引起滑膜炎，韧带和关节囊被拉伤，导致一系列的临床症状。②增生的骨质位置较特殊和较大时如：膝关节骨质增生可使滑膜受损，周围关节边缘骨质增生较大时，可阻碍肌腱的滑动或压迫邻近神经；颈椎钩椎关节增生过大时，可压迫椎动脉；脊椎骨质增生时，可致脊椎管腔狭窄而引起症状。因此一旦得了骨关节炎，首先对该病应该有充分的认识。若没有关节疼痛、麻木等症状，则无须特殊治疗，但平时要注意劳逸结合，适当参加体育锻炼，改善神经、肌肉、骨关节的新陈代谢，延缓其衰老进展的速度，并防止僵硬不灵活。出现临床症状的病人，则要避免或减轻病变局部的疲劳及进行适当的治疗。不能简单地认为骨关节炎仅是年老退化，或过度使用关节的结果，因而是不可改变的，无能为力的，或只有休息，不能活动才能保护关节。在引起骨关节炎的发生原因中，机械性损伤仅是一方面，其他因素如关节不稳定、关节排列不当、姿势、活动方式、肥胖等，都可起作用或促进发展。治疗骨关节炎的药物较少，到目前为止，尚没有一种药物能控制其发展或将其治愈。有些吹嘘能溶解或消除掉“骨刺”的所谓特效药，纯属子虚乌有；试想，若果真有此药，那正常骨组织岂非“同归于颈!在目前医疗水平下，除了手术，其他任何药物和方法，都不能除掉已经生成的“骨刺”。但不是所有的‘骨刺”都要手术切除，只有极少数“骨刺”压迫神经、血管而引起功能障碍的，才可以考虑手术切除；病人应消除顾虑，树立战胜疾病的信心，大多数病情较轻，不会导致全身性残疾，不要病急乱投医。应在医生指导下，根据具体情况，制订治疗方案，采用综合治疗，自能收到较好疗效。对受累的关节应加以保护，使其能得到充分休息，不要过度使用，避免关节剧烈活动和过度负重，防止关节承受不恰当的重力和暴力，以减少关节的反复损伤，如髋关节或膝关节受累者，应避免过久站立、跑步、打球或长距离步行等。若久坐后双膝发僵，在起立前可作一下’热身运动”——轻轻地摆动几下腿部。要纠正不良的姿势、体位。这不仅能缓解关节疼痛，而且能防止病情进一步发展，对负重关节，如膝、髋关节，尤为重要。避免在睡眠时为减轻疼痛在膝下垫枕头。颈椎骨关节炎病人，应避免长期伏案、仰头或转颈，睡眠时应用适当高度枕头。腰椎受累者可睡硬板床，腹前突者可用腹带。在日常生活中；根据具体情况，可适当使用拐杖之类的用具，有利于减轻受累关节负荷，穿较有弹性的鞋子，用适当的鞋垫，穿戴护膝或弹性绷带，对保护膝、髋等关节十分有益。若有膝内翻、外翻等关节畸形或关节的先天性异常，如先天性髋关节脱位等，应积极进行治疗。平时应多食富有钙和胶质的食品，并可补充钙制剂。肥胖的病人应减轻体重。理疗可选用热疗、水疗、蜡疗、超声波、醋离子导入等，对缓解疼痛和伴发的肌肉痉挛，维持及恢复关节功能有一定帮助。若在每次关节运动前进行15～20分钟的热疗，则有助于缓解关节疼痛和减轻僵直。值得注意的是，在热疗前应让病人洗净皮肤，并避免躺在热源上，以免灼伤；对已做过关节置换术和配有金属元件的关节，禁用透热和超声疗法；以免引起深部灼伤。对颈椎病，尤其是神经根疼痛者可使用颈牵引。当然，针灸、按摩等也有一定作用。适当锻炼对保护和改善关节括动，缓解疼痛，以及增强受累关节周围肌力有着莫大的帮助。骨关节炎病人的锻炼；大致可分为三类：①保持或增加关节最大活动度的运动，应由病人主动进行、循序渐进。②增强关节周围肌肉的力量和耐力，以增加关节的稳定性，静力锻炼为增强肌力的简便有效运动，如在没有阻力情况下，做肌肉收缩动作。若在运动中出现疼痛，或运动后疼痛持续15分钟以上，可适当减少锻炼次数。③增加户外活动，提高日常活动能力和耐力，如散步、游泳、打太极拳等，应每日坚持，循序渐进，切不可三天打鱼两天晒网；不同病人应有不同的锻炼方法，如颈椎、腰椎骨关节炎，应经常进行颈、腰椎旋转和屈、伸运动，手骨关节炎病人应经常做抓、握动作。