问：什么叫耗盐综合征
答： 脑性耗盐综合征（CerebralSaltWastingSyndromeCSWS）可发生在外伤及颅脑手术后，由Peters等于1950年首先提出［1］。过去曾把CSWS与抗利尿激素分泌不当综合征（SIADHS）或抗利尿激素分泌失常（ISADH）混为一谈。SIADHS是由于外伤或手术损伤了下丘脑-垂体系统，使渗透压调解中枢功能紊乱，尽管体液渗透压下降，却仍过度分泌抗利尿激素，导致肾小管过度地重吸收水分，尿量减少，细胞外液增加造成稀释性低血钠。如视上垂体束、视上核和视旁核损伤，患者觅水功能障碍，无口渴感、血钠升高、全身乏力和轻度尿崩症，也称脑盐潴留综合征（CSRS）。还应与尿崩症（DI）相鉴别，后者因抗利尿激素（ADH）缺乏引起，表现为大量低钠、低渗尿液，可供鉴别。CSWS的发生机制，目前认为是因心房利钠多肽（ANP）或脑钠尿肽（BNP）竞争抑制肾上管上的（ADH）受体，造成尿中流失大量的钠盐［2］。如颅脑损伤患者在常规补液或正常进食情况下出现顽固性低钠血症，同时又没有长期进食、胃肠减压、严重呕吐、脱水过度、高热不退等情况，并且尿中钠的排出量超过正常，则要考虑发生了CSWS［3］。治疗方面:应用高渗盐水可取得良好效果，促进脑功能恢复，应是治疗的最终目的，同时须注意支持疗法及脱水治疗，经过系统治疗后均可取得满意疗效