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儿科

怎样包裹新生儿才比较科学?


问:怎样包裹新生儿才比较科学?

答: 将新生儿用包裹包起来既可保暖,又便于大人搂抱,是保护新生儿娇嫩躯体的好办法,故在我国被广泛采用。在南方,通常用一块小棉被或小夹被(初夏也可用小毛巾被)像包蜡烛一样把婴儿包裹起来,老百姓称为“蜡烛包”(北方也有相似的做法)。为孩子散包,还常常用绳子或带子在包裹外捆上2-3道,认为这样既保暖,孩子睡得亦安稳。其实,这样一包一捆,不仅会妨碍孩子的四肢运动,而且因手指不能碰触周围物体,不利于新生儿的触觉发展。如果捆得过紧,包裹内不透气,孩子出汗后还容易使皮肤皱褶处发生糜烂,给孩子造成人为的痛苦。所以,这种传统的包裹法需要加以改进。还有一个问题需要指出,“蜡烛包”不仅限制了婴儿肢体的自由活动,影响发育,容易造成脐部、皮肤感染,而且还有一个更大的危险,就是可能诱发髋关节脱位,这是一个需要石膏固定治疗的外科疾病,会给3岁以下小儿带来许多痛苦。孩子出生时髋关节的发育不够成熟,出生后在自然状态下,下肢是处于象青蛙腿一样的姿势(屈髋外展外旋),这样股骨头就恰好正处于髋臼中心。随着孩子肢体活动,股骨头刺激髋臼进一步发育,这样就不容易发生髋关节脱位。如果用“蜡烛包”方法裹扎婴儿,强行让孩子双下肢伸直、并拢,这时股骨头就正对髋外臼外上方的发育不成熟处。当孩子大腿的肌肉纵向收缩时,可能将股骨头拉到髋臼的外上方,造成髋关节脱位。目前,有人提倡用婴儿睡袋来代替包裹。睡袋的材料一般采用棉织品,具有保暖、宽松、舒适、四肢活动自如等诸多优点。这种睡袋在市场上可以买到。当然,也可以自己缝制。用作包裹的小被子和睡袋,应经常换洗,以保持清洁、干燥的松软。包裹婴儿方法将新生儿躺在毯子的对角线上,将一侧的角拉起包住孩子后向对侧折转放在孩子臀下,再将近侧一角拉起折转放于身体另一侧身下。足侧毯子顶端轻轻下折放于臀下。 screen.width*0.35)this.width=screen.width*0.40">

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