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三个月大的 小孩老是吐奶


问:三个月大的小孩老是吐奶

答: 吐奶喝下的奶水由胃倒流到口,如量不多的话,一般称为「溢奶」﹔如量多或速度快,甚至喷射而出,这就是「吐奶」。又因为口腔与鼻腔是相通的,所以当呕吐时奶水亦常会由鼻孔喷出。幼儿容易吐奶(溢奶)的原因约有下列几点:1.食量大,但胃容量小:相对成人而言,幼儿食量是几乎是成人的两倍,一旦吃得太多,就容易吐出来2.胃较浅:婴幼儿的胃在结构上较浅,当容满食物时很容易因身体的扭动使腹压增加而溢出来。3.胃与食道交界较松弛:成人的食道与胃交界处(贲门)有一括约肌,大部份时间它都应是闭锁的,只有在食道中有食物要进入胃中时才会打开,括约肌的功能在于防止胃内容物反向流入食道内。可是婴幼儿这部位的肌肉发育并不完全,所以只要胃内的食物稍多或压力太大,很容易反流,当流速或速度太大时,就会到达口腔而吐溢出来。4.食物多为流质:流质食物在胃中较固体食物容易反流出来。如何防止或减少吐溢奶1.适量的喂食,切勿过多。2.少量多餐,以减少胃内所承受的压力。3.每次喂奶中及喂奶后,让宝宝抱直在大人的肩上,并轻拍宝宝背部,这个动作可将吞吃入胃中的空气排出,以减少胃的压力。4.喂奶时勿让宝宝吸食太急,中间应暂停片刻,好让宝宝呼吸顺畅点。5.奶瓶嘴孔适中,孔洞太小则吸吮费力,空气容易由嘴角处吸入口腔再吞入胃中;太大则奶水淹住咽喉,易阻碍呼吸气管的通路。6.奶水中添加米粉或麦粉(目前市面上有贩售低溢奶的奶粉,可值得一试),以增加其稠性,在胃中不易反逆而出。7.喂食完毕后,勿使马上平躺,上半身应抱直并轻拍背部。若欲躺下时,也应将宝宝上半身放高些,或再加上右侧卧,如此胃中物不易流出。8.喂食后,勿使宝宝激动或任意摇动。9.改善咳嗽或呼吸困难(可能要藉医药的帮助)。

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