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新生儿什么病要用白蛋白


问:新生儿出生一星期需要注射白蛋白,是什么病因引起的

答:    该婴儿可能患有溶血症,或败血症。提高机体抵抗力,加强支持疗法,身体虚弱、迁徙病灶多、病势严重的患儿,多次输血、血浆、白蛋白或丙种球蛋白,应保证足够的热卡、液体及营养需要新生儿由于免疫功能不成熟,更易发生这种病症。出生体重越小,发病率越高,国内国外都有有关这方面的统计。婴幼儿时期还可能发生隐性菌血症,患儿除体温略高外,找不到感染病灶的根源。这类菌血症的发生率约为3%~10%。②病菌侵入途径:婴幼儿菌血症起源于皮肤、粘膜及脐部感染者最多。泌尿生殖道和消化道感染常为大肠杆菌或革兰氏阴性菌、厌氧菌侵入途径。呼吸道感染可发生肺炎球菌败血症。临床使用白蛋白的适应症(1)重度出血与休克的患者:除输用晶体液或血浆外,还应加用5%浓度的白蛋白或血浆蛋白溶液(必要时应用新生鲜血)。如用10%以上高浓度白蛋白时,应同时输入适量晶体液,以防脱水。(2)大面积烧伤病人:白蛋白分解率很高,且创面的流失量很大,因此,应及时输注白蛋白,以保持适当的血容量和稳定血液动力学状态。具体剂量应根据临床检测总蛋白含量以及其它血细胞数量来决定。(3)用作体外循环:在体外循环时,用晶体溶液和白蛋白作为泵的底液要比全血更安全。(4)手术前后的低蛋白血症:对低蛋白血症的患者以及急性肝功能衰竭、急性肾并腹水等患者,可输注白蛋白。(5)急性肝功能衰竭而血清中游离胆红质迅速上升的情况(6)预防脑损伤亦有一定的效果(7)白蛋白能与胆红质结合,故可用于治疗新生儿溶血病

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