问：有关小儿鞘膜积液的问题
答： 我认为你不必着急给孩子做手术，因为你首先要确诊，你儿子所患鞘膜积液的类型，如果是精索鞘膜积液或者睾丸鞘膜积液，完全不必这么早就手术，因为积液有自行吸收的可能，即有自愈倾向，何必多挨一刀呢？而且，孩子还小，只能上全麻，也不太好护理，如果你儿子是交通性鞘膜积液则得手术治疗，但也要选择手术时机，鞘膜积液若肿块不大，张力不高，不必急于治疗，可等待孩子7、8岁时再手术不迟。若肿块体积大，张力高，压迫精索和睾丸应行手术治疗。手术目的是避免精索受压导致睾丸因血液循环障碍而萎缩。什么叫鞘膜积液？有几种类型？有何特点？鞘膜积液在临床上与腹股沟斜疝很相似，肿块位于腹股沟，多见于阴囊，但内容物不是肠子而是液体，称为鞘膜积液，俗称“水蛋”，常见以下３种类型：（１）精索鞘膜积液：在精索部有圆形光滑肿块，不与腹腔相通，因此肿块不会缩小，可以摸到睾丸。（２）睾丸鞘膜积液：阴囊有较大圆形光滑肿块，不与腹腔相通，肿块也不会缩小，睾丸不能摸到。（３）交通性鞘膜积液：与腹股沟斜疝相似，存在狭小通道与腹腔相通，但肠子不能脱出，液体只能通过腹腔进出。当小儿平卧时尤其在清晨肿块缩小，站立活动后增大。临床特点为：（１）鞘膜积液处触摸有囊性感；（２）肿块不会因按摩或上推而消失，也无肠气过水声，这是它与腹股沟斜疝的主要不同点；（３）用电筒强光透照肿块时，鞘膜积水能透光，即红亮。若为睾丸鞘膜积液，透照时可见红亮区内有一个黑色的不透光的睾丸。精索或睾丸鞘膜积液，在婴儿期有自愈可能，幼儿期可作抽取积液注射醋酸可的松，或手术治疗。交通性鞘膜积液因存在通道，以手术治疗为主。小儿鞘膜积液如何治疗？鞘膜积液若肿块不大，张力不高，１岁以内不必急于治疗，因尚有自行消退的机会。若肿块体积大，张力高，压迫精索和睾丸应行手术治疗。手术目的是避免精索受压导致睾丸因血液循环障碍而萎缩。关键字：鞘膜积液特点点击这里免费向专家咨询