问:三岁小女孩,五天没有大便是何原因?
答: 发生便秘后最要紧是寻找原因,然后对因治疗。大部分小儿的便秘是由于饮食因素而引起的,人工喂养较母乳喂养的婴儿容易发生便秘。如奶粉冲得过浓,喝水少,未按时添加辅食品,幼儿便秘也常常由于挑食,平时爱吃肉不爱吃菜,食物中蛋白质含量太高,纤维素少,不足以刺激肠蠕动,就会引起便秘。其次是排便习惯不良,幼儿平时缺少固定的排便习惯,再加上往往因为专注游戏、电视而长期忍便,造成大便停留在肠内时间过久,水分被肠壁吸干而变硬。此时再解大便,可能造成肛裂,产生疼痛,幼儿因而更不敢畅快排便。另外情绪调适不良也会成为便秘的原因。一般而言,活泼、好动的孩子不容易便秘,而心情郁闷者,则是便秘的好发对象。纠正孩子的便秘主要是通过饮食调理,比如婴儿辅食中添加菜汁、菜泥、米糊等,也可添加一些富含脂类的食物,使大便变软。另外,采用腹部按摩法也很有效,父母用手掌按顺时针方向,从小儿脐部开始逐渐向外扩大,每日1-2次,每次3-5分钟,可刺激肠蠕动,促进排便。有时适当服用肠道微生态制剂如妈咪爱、金双歧、培菲康等会有些效果。如果婴儿因几天不排便而难受哭吵,可切一小长条肥皂,蘸些水搓成圆柱状,塞入肛门,或用棉签蘸食用油或凡士林刺激肛门,使之产生便意促进排便。如果仍然无效,可用开塞露注入肛门。但这些方法仅仅是权宜之计,不宜经常使用。对幼儿要培养孩子养成良好的饮食规律和定时排便习惯,经常吃些粗纤维食物,如各类蔬菜、粗粮等,还要鼓励孩子多参加户外活动,以增加肠蠕动。如果怀疑是肠道疾病所致,则应及时去医院检查以免贻误诊治的机会。据北京中医医院儿科的临床观察,近年来患便秘的儿童明显增加,严重的竟然导致了肛裂和痔疮,还有的孩子因大便干结而生恐惧感,竟然把大便憋上一周专等上医院让医生通便。儿科专家分析,便秘孩子增多的原因,主要是随着人们生活水平提高,饮食结构发生了明显改变,尤其是有些家庭给孩子的饮食定位在多肉食、少蔬菜、亲近洋快餐、远离粗杂粮,这种高热量、高蛋白、高脂肪、少纤维的饮食结构是造成儿童便秘的主要原因。另外,一些患儿没有从小养成定时排便的良好习惯,由于粪便长时间滞留大肠,水分被吸收而干结坚硬。长此以往,体内毒素长期蓄积,会影响孩子的身体
健康和生长发育。虽然医学上对儿童便秘有很好的办法,但无论何种药物通便只可解一时之难。专家提醒家长,要保证孩子每日的饮水量,多吃粗粮和富含纤维的蔬菜和水果,少食生冷,不偏食,加强锻炼,常做腹部按摩。应该买新鲜果子来自己榨,如橙、苹果、番茄、桃子等,洗干净后放在榨汁机中榨。那么,果汁里要加水吗?加冷开心还是热开水?一天饮多少?当婴儿便秘明显时,一天可饮果汁两次,每次20毫升。果汁不加水,不必烫得很热,只要不凉即可。在便秘好转,大便只是稍稍有些干时,就不必饮纯果汁,可加水;先预备好凉开水。榨好果汁40毫升后,加入40毫升凉开水,摇匀备用。当小儿要喝时,用热水烫一烫,使之温热即可饮用。