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红斑性狼疮


问:我阿姨得了红斑性狼疮,10来年了.大医院都去过,也求了不少偏方.就是没有好.不知道有谁得过这样的病,留下看过的医院大夫地址我也去看看.谢谢了!

答:红斑性狼疮为一自体免疫疾病,形成机转仍不是十分清楚,可能的致病原因有遗传、环境因素以及一些循环因子所造成的免疫系统失调红斑性狼疮是年轻女性好发的”自体免疫疾脖,有11项诊断依据,符合4项及以上才确诊,若未达4项则可能是贵医师所谓的”边绿”。以下11项诊断依据:1.瑚蝶红斑2.钱币状红斑3.对光敏感4.口内疮5.关节炎6.腔室黏膜炎7.肾病变8.神经病变9.血液学病变10.免疫学病变:lecells.auti-dna,anti-sm,vdrl11.ana阳性

红斑性狼疮:临床上皮肤病灶可分三种:慢性圆盘状红斑性狼疮、亚急性表皮红斑性狼疮、全身系统性急性红斑性狼疮。<前二种大多限于皮肤,但有可能发展成后者;而后者之可怕在于可能犯及多系统器官,急性发作时常造成死亡,其中又以肾衰竭最常见。常见的初发症状包括掉头发、关节痛、光敏感及口腔无痛性溃疡.若只有皮肤症状,可以抗疟疾药治疗并避免日晒;若有内脏系统侵犯,使用较具副作用的类固醇或免疫抑制剂,恐不可避免。预后则根据侵犯器官种类及多寡而决定。红斑性狼疮是一种自体免疫疾病,也就是体内产生对抗自己组织的抗体,进而引发免疫反应而破坏组织。有一部份是因药物引致或母亲的自体抗体进入胎儿,但大多原因不明。多发于年轻女性。
用药指导:
1.激素是目前治疗系统性红斑狼疮的主要药物,适用于急性暴发性狼疮、脏器受累、血液系统受累(出现急性溶血性贫血、血小板减少性紫癜等)。常用强的松口服,待症状缓解逐渐减量,用小剂量维持。
2.对于重型如中枢神经狼疮、狼疮性肾炎、心肌受损者,宜加用免疫抑制剂,常用药物有环磷酰胺,硫唑嘌呤,长春新碱等,应用此类药物期间应多饮水,并定期复查血象及肾功能。
3.避免使用普鲁卡因酰胺、肼苯哒嗪、甲基多巴、异烟肼等药物,因有人在服用上述药物过程中或服药后出现狼疮样症状。
护理方法指导:
1.有关节症状,雷诺氏现象,皮疹时,应避免寒冷刺激,尽量使容易受伤的皮肤和粘膜清洁并加以保护,力求改善血液循环。
2.要注意口腔和皮肤的清洁,及时更换汗湿的衣服,避免受凉,感冒及其它感染。
出院指导:
1.避免阳光直接照射皮肤。太阳下穿长袖衣服,戴太阳帽和防光镜,因皮肤暴露于紫外线下可加重皮肤损害。
2.避免使用有刺激性的化妆品、头油,面部忌用碱性肥皂及油膏。
3.女性要避孕,但不宜使用含雌激素的避孕药,因其可使疾病复发。已妊娠者应立即中止,待病情稳定1年以上,经专科医生同意,才能在医生指导、临护下考虑妊娠。
4.当病人出现精神症状时,嘱家属加强精神和生活护理,要施行保护措施,防止意外事故发生。
5.患者出现低热,乏力,关节痛等症状时,说明病情加重,应及时就诊。无症状者也应定期到医院检查。

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