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问:神经性皮炎和由精神因素导致的皮肤病应如何区分和治疗?(荨麻疹)

答: 荨麻疹基本上没有精神因素引起的,只要按照过敏性疾病治疗即可.神经性皮炎是一种皮肤功能障碍性疾病,具有明显的皮肤损害。多发生在颈后部或其两侧、肘窝、国窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出现,呈三角形或多角形的平顶丘疹,皮肤增厚,皮脊突起,皮沟加深,形似苔藓。常呈淡红或淡褐色。剧烈搔痒是其主要的症状。如全身皮肤有较明显损害者,又称之为弥漫性神经性皮炎。有6种方法可防治:(1)生活规律有序,不吸烟,少饮酒,避免食用刺激性和辛辣食物。不要用搔抓、摩擦及热水烫洗等方法来止痒。(2)有神经衰弱症状及瘙痒剧烈时,可用些镇静剂和抗组织胺类药物,如选服脑益嗪、赛庚啶、酮替芬等。(3)封闭疗法有时疗效较好,如用皮质类固醇或苯海拉明局部封闭,当归液作穴位封闭。(4)局部外用制剂,如皮炎平霜、肤乐乳膏、皮康霜等皮质类固醇软膏或霜剂;另外可用皮炎宁酊、肤尔舒酊、乐肤液等皮质类固醇酊剂和水剂;还可用5%~10%黑豆馏油膏、松馏油膏等。(5)物理疗法,如应用液氮局部冷冻,或矿泉浴治疗,能收到一定疗效。(6)根据病症还可服用中药治疗或针灸疗法,均有较好疗效。

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