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皮肤科

大夫你好:我想请教?


问:大夫你好:我想请教?

答:    你好:据你提供的资料分析你脖子上患的是神经性皮炎。神经性皮炎[概述]神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,是一种以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征的慢性炎症性疾病,一般认为本病的发生可能系大脑皮质抑制和兴奋功能紊乱所致,精神紧张、焦虑、抑郁,局部刺激(如摩擦、日盼、多汗)以及消化不良、饮酒、进食辛辣等均可诱发或加重本玻[症状体症]1.皮疹好发于颈部、四肢伸侧及腰氐部、国窝、外阴;2.自觉剧痒,病程慢性,可反复发作或迁延不愈;3.常先有局部瘙痒,经反复搔抓摩擦后,局部出现粟粒状绿豆大小的圆形或多角形扁平丘疹、呈皮色、淡红或淡褐色,稍有光泽,以后皮疹数量增多且融合成片,成为典型的苔藓样皮损,皮损大小形态不一,四周可有少量散在的扁平丘疹;4.临床上分为局限型和播散型。前者多见。[诊断依据]1.本病中青年多见,先有剧烈瘙痒,后有皮损;2.皮疹为扁平丘疹,苔藓样变,无渗出;3.皮疹好发于颈部、四肢伸侧、腰氐部、国窝、外阴;4.病程慢性,常反复发作。[治疗原则]1.去除可能的病因,如情绪波动,或神经衰弱明显者可给予安眠镇静类药物;2.避免刺激,如局部反复搔抓、热水烫洗,洗涤剂的使用等不良刺激。忌刺激性饮食如酒、浓茶、咖啡及辛辣食物。[专家提示]神经性皮炎是一种与精神因素关系密切的疾病,去除不良精神刺激至关重要。所以,患者应解除精神紧张、焦虑情绪,生活应规律化,注意劳逸结合。饮食应清淡,忌食各种辛辣刺激性饮食。避免局部刺激,如搔抓、摩擦、烫洗等是控制瘙痒、防止复发的关键。配合适当的治疗,疾病可得到缓解提示:要细心你找到技术高超、讲信誉重医德的医生他会告诉你该怎么做的。另外你头皮的问题,如果看不到症状的话我想可能是偶合或有问题也是其他病,如脂溢性皮炎、糠疹等等。你长期用抗生素药品是很可怕的,已经形成依赖(很可能是激素依赖性皮炎)以下数据供你参考希望能对患者起到警醒作用![皮肤病患者在选择药品中的误区]:激素类药膏治疗皮肤病的种类比较多,其副作用及不良反应也较多。很多患者对此并不十分了解,随便滥用激素类药膏,往往会适得其反,加重病情。再加上有些药品厂商过分强调疗效,从而使消费者忽略了其副作用,在观念中形成了许多误区:误区一:激素类药膏是皮肤病的万能药由于激素是免疫抑制药,可以诱发或加重感染,故其对病毒、细菌和真菌性皮肤病不适用。比如单纯疱疹、皮肤结核、痤疮、毛囊炎、足癣、体癣和股癣等皮肤病,就不能使用激素类药膏,否则只能加重病情和耽误治疗。误区二:激素类药膏可以长期使用长期大量使用激素类药膏,用药部位可出现程度不同的皮肤萎缩、变薄,毛细血管扩张、皮肤潮红或产生淤点、淤斑,皮肤干燥、发黑或呈鱼鳞病样变化,以及出现脱发、多毛、激素性粉刺等。长期大量外用激素类药膏,可通过皮肤吸收而引起全身的副作用。不少人因此出现骨质疏松等症,严重者甚至产生自发性骨折。长期使用激素还可诱发或加重感染,使感染病灶蔓延、恶化。部分病人因此诱发胃和十二指肠溃疡,导致溃疡出血、穿孔。还有的病人因此诱发青光眼、白内障等。误区三:儿童、老年人都可以用激素类药膏婴儿及儿童的体表面积相对较大,因此对激素的敏感性大于成年人。故而婴儿以及儿童应尽可能减少药物的用量,仅用低效或者不含激素的药膏。伴有慢性疾病的老年皮肤病患者应慎用激素类药膏,特别是高血压、糖尿并心力衰竭、癫痫及精神病患者,尤其不宜过多使用这类药物。误区四:皮疹褪了就可以立即停药长期使用皮质激素类外用药的患者,可产生习惯依赖性或成瘾,久用后不能突然停药。因久用皮质激素类药膏后,机体肾上腺皮质的正常功能受到抑制,一旦突然停药便可因机体激素分泌量不足而引起病情加重。因此,长时间使用皮质激素类药膏后,倘若需要停药,应逐步减少用药剂量,直至完全停药。误区五:脸上可以涂抹激素激素类药膏曾经使不少女士出现的红色疹子的面部皮肤变得光洁,于是她们便认为激素药膏也可护肤,天天往脸上抹。殊不知,如长期使用含激素的药膏,不仅损害容貌,而且会加快皮肤老化。因此,千万不要随便乱用含激素药膏,以免损害自己的花容月貌。另外,当颜面部出现脂溢性皮炎、酒渣鼻、痤疮等常见皮肤病时,也有的患者未经求医就自行涂抹激素类药膏。一开始,因激素的抗炎和免疫抑制作用,病情暂时得以掩盖。一旦停药,病情又很快加重,甚至形成越坏越抹,越抹越坏的恶性循环,形成所谓的“激素皮炎”。误区六:孕妇不能口服或注射激素,但是能抹激素妊娠早期禁止使用激素软膏。妊娠期妇女常合并有多种多样的皮肤病,如妊娠疱疹、妊娠痒疹、妊娠瘙痒性荨麻疹等等,病程可持续数月,分娩后病期可自行缓解。孕妇在分娩后也可在医生指导下酌情选择口服及外用中效皮质类固醇激素治疗,但切忌长期大量用药。激素类药膏不能乱用、滥用,但并不意味着不能用。在应用时我们应该严格掌握用药适应症。一般情况下,治疗开始阶段可先用高效类皮质激素外用药,如地塞米松、倍他米松、去炎松和肤轻松等,待病情好转后,可改用低效类皮质激素外用药,如氢化可的松等。这样可以有效地防止不良反应的发生。如果还有疑难问题请在于我们联系。祝你早日康复!诚信是金我喜欢与诚实的人做朋友。我认为没有道德,不讲信誉的人是人渣、是垃圾!旭日东升:电话:0516-5715337QQ:286370981E-mail:[email protected]
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